Утверждаю

Заместитель Главного

государственного

санитарного врача СССР

А.И.ЗАИЧЕНКО

11 ноября 1987 г. N 4435-87

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ПО ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ

И ВНЕПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ШУМОВОЙ НАГРУЗКИ

 

1. Общие положения

 

1.1. Методические указания предназначены для гигиенических научно-исследовательских институтов, кафедр гигиены и учреждений санэпидслужбы при проведении комплексной гигиенической оценки суммарного воздействия производственного и внепроизводственного шума и изучения влияния их на состояние здоровья населения.

Методические указания разработаны в развитие "Санитарных норм допустимого шума в помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки" N 3077-84, "Санитарных норм допустимых уровней шума на рабочих местах" N 3223-85, а также "Методических рекомендаций по дозной оценке производственных шумов" N 2908-82.

1.2. Настоящие указания могут быть использованы как при проведении научных и научно-практических работ, так и в практике здравоохранения (для органов и учреждений санитарно-эпидемиологической службы, медсанчастей промышленных предприятий и др.) при осуществлении комплексных программ "Здоровье" и охраны окружающей среды на предприятиях и в городах:

для оценки и прогнозирования степени неблагоприятного действия шума на здоровье населения;

для совершенствования гигиенического нормирования шума в различные периоды жизнедеятельности;

для разработки профилактических мероприятий и расчета их социально-экономической эффективности.

 

2. Параметры дозной оценки шумового воздействия

 

2.1. Доза шума (относительная) - интегральная величина, учитывающая акустическую энергию, воздействующую на человека за определенный период времени, в долях (или процентах) от допустимой согласно "Санитарным нормам допустимых уровней шума на рабочих местах" N 3223-85, "Санитарным нормам допустимого шума в помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки" N 3077-84 и "Методическим рекомендациям по дозной оценке производственных шумов" N 2908-82:

 

                                 Д

                          ДШ = ----,                           (1)

                               Д

                                доп

 

    где:

    ДШ  -  отношение  фактической  дозы  к  допустимой   (величина

безразмерная);

    Д - фактическая доза;

    Д    - допустимая доза.

     доп

Допустимая доза равна 1 при условии соответствия ее допустимому уровню для 8 часов воздействия производственного шума или допустимому уровню внепроизводственного шума в течение 8 часов дневного времени или 8 часов ночного времени. При продолжительности производственного шума менее или более 8 часов допустимая доза устанавливается в соответствии с "Методическими рекомендациями по дозной оценке производственных шумов" N 2908-82.

2.2. Для оценки суммарного воздействия производственного и внепроизводственного шума используется среднесуточная доза.

Суточная доза шума состоит из 3 парциальных доз, соответствующих 3 восьмичасовым периодам суток, отражающим основные виды жизнедеятельности человека: труд, деятельность и отдых в домашних условиях и сон.

Парциальные дозы определяют отдельно для каждого восьмичасового периода с учетом соответствующих им допустимых уровней шума.

    Расчет  парциальных  доз  шума  для   указанных   3   периодов

жизнедеятельности  проводят  по  разности  между  фактическими   и

допустимыми уровнями звука в дБА или  дБА     с  учетом  характера

                                         экв

труда и вида жизнедеятельности человека (отдых,  сон).  Для  этого

находят три значения разностей уровней и по табл.  соответствующие

им превышения допустимых доз (количество раз) для каждого периода.

Если Д меньше Д   , то ДШ меньше 1.

               доп

 

Таблица

 

СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ РАЗНОСТЬЮ УРОВНЕЙ ЗВУКА

(ФАКТИЧЕСКИЕ МИНУС ДОПУСТИМЫЕ) И ДОЗАМИ ШУМА

 

┌────────────────┬───┬────┬────┬───┬────┬────┬───┬───┬───┬────┬───┬───┐

│Разность факти- │-10│ -9 │ -8 │-7 │ -6 │ -5 │-4 │-3 │   │ -2 │-1 │ 0 │

│ческого и допус-│   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│тимого уровней, │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│дБА (дБА   )    │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│        экв     │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤

│Доля от допусти-│0,1│0,13│0,16│0,2│0,25│0,32│0,4│0,5│   │0,63│0,8│1,0│

│мой дозы шума,  │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│кол-во раз      │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤

│Разность факти- │1  │2   │3   │4  │5   │6   │7  │8  │9  │10  │11 │12 │

│ческого и допус-│   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│тимого уровней, │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│дБА (дБА   )    │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│        экв     │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤

│Превышение до-  │1,3│1,6 │2,0 │2,5│3,2 │4,0 │5,0│6,3│8,0│10  │13 │16 │

│пустимой дозы   │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│шума, кол-во раз│   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤

│Разность факти- │13 │14; │16  │17 │18  │19  │20 │21 │22 │23  │24 │25 │

│ческого и допу- │   │15  │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│стимого уровней,│   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│дБА (дБА   )    │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│        экв     │   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤

│Превышение до-  │20 │25; │40  │50 │63  │80  │100│130│160│200 │250│320│

│пустимой дозы   │   │32  │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

│шума, кол-во раз│   │    │    │   │    │    │   │   │   │    │   │   │

└────────────────┴───┴────┴────┴───┴────┴────┴───┴───┴───┴────┴───┴───┘

 

    2.3. Среднесуточную дозу определяют делением суммы парциальных

доз на 3 (количество периодов суток):

 

                          ДШ   + ДШ    + ДШ

                            пр     отд     сон

               ДШ       = --------------------.

                 ср.сут            3

 

    При средней суточной дозе не более единицы (ДШ       <= 1) для

                                                  ср.сут

человека   обеспечиваются   приемлемые   акустические  условия  на

производстве и в быту.

Пример 1. В течение 8-часовой смены рабочий подвергается производственному шуму 92 дБА, допустимый уровень 80 дБА, разница 12 дБА. Внепроизводственный шум: днем в жилом помещении во время отдыха 55 дБА, допустимый - 40 дБА, разница 15 дБА; ночью - 40 дБА, допустимый - 30 дБА, разница 10 дБА.

По табл. находим, что разнице 12 дБА соответствует превышение допустимой дозы шума в 16 раз, 15 дБА - в 32 раза, 10 дБА - в 10 раз. Суммируем три значения превышения соответствующих допустимых доз шума и делим на 3:

 

               16 + 32 + 10   58

    ДШ       = ------------ = -- = 19,3 ~= 20,0,

      ср.сут         3         3

 

т.е. превышение среднесуточной допустимой дозы, равной 1, составляет 20 раз или 20 доз; кроме того, имеется превышение парциальных доз в течение всех трех периодов суток.

Пример 2. На служащего в проектном институте воздействует шум уровнем 50 дБА, допустимый - 50 дБА; в домашних условиях - днем 50 дБА, допустимый - 40 дБА, ночью 35 дБА, допустимый - 30 дБА. По табл. находим, что для производственных условий превышение уровня равно 0, что соответствует парциальной дозе, равной 1; в домашних условиях превышение нормы днем на 10 дБА, т.е. 10 доз, ночью на 5 дБА, т.е. 3,2. Суммируем три парциальные дозы и делим на 3:

 

               1 + 10 + 3,2    14,2

    ДШ       = ------------- = ---- = 4,7 ~= 5,

      ср.сут         3           3

 

т.е. превышение среднесуточной допустимой дозы шума равно 5 или 5 дозам. Таким образом, в данном примере превышение допустимой среднесуточной дозы обусловлено более значительным превышением норм шума в быту - днем в 10 раз, ночью - в 3,2 раза, при нормативном производственном шуме.

 

3. Методика проведения исследований

 

3.1. Для оценки влияния на здоровье населения производственного и внепроизводственного шума и определения влияния доли каждого из них на заболеваемость или функциональное состояние органов и систем организма проводят массовые или выборочные обследования.

3.2.1. Для исследований на производстве выбирают организованные контингенты рабочих или служащих, которые в зависимости от уровней шума на производстве и в быту делят на 4 группы:

1 - производственный шум и бытовой выше нормы;

2 - производственный и бытовой шум в пределах нормы (контроль);

3 - производственный шум выше нормы, бытовой в пределах нормы;

4 - производственный шум в пределах нормы, бытовой выше нормы.

Подобный выбор исследуемых лиц позволяет оценить значение превышения допустимых уровней производственного шума при разной интенсивности внепроизводственного и наоборот.

3.2.2. При выборочном физиолого-гигиеническом обследовании отдельных контингентов рабочих и служащих исследования проводятся в динамике дня (до начала работы, перед обеденным перерывом и после окончания работы) и повторяются 4 - 5 дней. Количество исследуемых лиц должно быть не менее 5 человек в каждой группе. Для исследований должны подбираться работающие в возрасте 20 - 25 лет со стажем работы в шумных условиях не более 5 лет, которые в процессе выполнения производственных операций не подвергаются воздействию других факторов производственной среды, превышающих предельно допустимые величины.

3.2.3. К показателям физиологических функций, которые обязательно должны регистрироваться при проведении подобных исследований в производственных условиях, относятся пороги слуховой чувствительности (тональная аудиометрия), латентный период акустико-моторной реакции, показатели силы нервных процессов.

В качестве дополнительных методов можно исследовать латентный период зрительно-моторной реакции, а также статическую выносливость кисти. Оценка проводится по "Методическим рекомендациям по разработке дифференцированных норм шума с учетом напряженности и тяжести труда" N 1958-78.

3.3. Исследование влияния внепроизводственного шума на состояние организма трудящихся в условиях проживания в период отдыха после окончания работы (тех же рабочих или служащих в домашних условиях) позволяет выяснить, в какой мере предшествующая производственная шумовая нагрузка сказывается на переносимости ими внепроизводственного шума разной интенсивности, а также в какой мере шумовой режим в домашних условиях способствует восстановлению работоспособности после трудового дня. Для исследования могут быть приняты такие же группы трудящихся с теми же соотношениями интенсивности производственного и внепроизводственного шума.

3.4. Эпидемиологические обследования целесообразно проводить на организованном контингенте населения - служащих (например, сотрудниках проектных институтов) или рабочих однотипных производств, которые имеют идентичные социально-гигиенические условия проживания и профессиональной деятельности в опытном и контрольном районе (кроме шумового режима), что позволяет проводить стандартизацию по полу, возрасту, длительности проживания и производственному стажу, а также устранить зависимость состояния здоровья от величины шумовой нагрузки.

В эпидемиологических одномоментных исследованиях участвуют специалисты различного клинического профиля: терапевт, невропатолог, отоларинголог, проводятся биохимические исследования, например, крови на холестерин, слюны на ионы натрия и калия и др.

3.5. При углубленном обследовании используются физиолого-гигиенические методы: определяется функциональное состояние центральной нервной системы (хронорефлексометрия - простая и с дифференцировкой, критическая частота слияния звуковых и световых мельканий, тремометрия, кожно-гальваническая реакция, тесты на внимание и работоспособность и т.д.), сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, АД, частота пульса с пробами Мастера и велоэргометрией, реография), органа слуха (речевая, тональная, пороговая и подпороговая аудиометрия). Определяется субъективная реакция (опрос, словесно-ассоциативный эксперимент, психологические тесты: личностные опросники Кеттела, Айзенка и пр.).

3.6. Анализ заболеваемости включает выявление ранних форм болезней по данным медосмотров, анализа амбулаторной обращаемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ). Количественные показатели заболеваемости с ВУТ отражены в "Методических рекомендациях по углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности", М., 1981, МЗ СССР.

Применение дозной оценки шума и определение удельного веса ее составляющих позволяет провести дифференцированный анализ состояния здоровья трудящихся, выявить причину повышенной заболеваемости, которой может явиться высокий уровень шума на рабочих местах или в условиях проживания.

Это положение имеет существенное значение для обоснования, разработки и финансирования первоочередных оздоровительных мероприятий, которые должны осуществляться или за счет средств промпредприятий при проведении работ по снижению шума на рабочих местах, или за счет исполкомов городских Советов народных депутатов и должны включаться в планы охраны окружающей среды и программы "Здоровье".

 

 

 

 

 

 

ПРОТОКОЛ

РЕГИСТРАЦИИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗЫ ШУМА

 

    N _________________ дата _____________________________________

 

Ф.И.О. ________________ Адрес ____________________________________

__________________________________________________________________

пол ________ возраст ________ социальная группа __________________

 

───────────────────────────────────┬──────────────────────────────

           Предприятие             │ПДУ __________________________

1. Работа бессменная, сменная _____│

профессия (занятие), должность ____│А    _________________________

___________________________________│ экв

стаж ______________________________│

___________________________________│ДШ ___________________________

───────────────────────────────────┼───────────────┬──────────────

2. Дневной отдых (деятельность)    │      дБА      │     мин.

дома ______________________________│_______________│______________

___________________________________│_______________│______________

___________________________________│_______________│______________

___________________________________│_______________│______________

вне дома __________________________│_______________│______________

___________________________________│_______________│______________

___________________________________│_______________│______________

___________________________________│_______________│______________

транспорт _________________________│_______________│______________

___________________________________│_______________│______________

___________________________________│_______________│______________

                                   │А    _________________________

                                   │ экв

                                   │ДШ ___________________________

───────────────────────────────────┼──────────────────────────────

3. Ночной отдых ___________________│

___________________________________│

___________________________________│

                                   │А    _________________________

                                   │ экв

                                   │ДШ ___________________________

───────────────────────────────────┼──────────────────────────────

4. Суточная доза шума              │средневзвешенная

                                   │______________________________

                                   │суммарная

 

 

 

 

 

 

АНКЕТА

 

Уважаемый товарищ! Просим Вас внимательно просмотреть данную анкету и отметить (+) или подчеркнуть подходящие для Вас ответы.

Просим Вас указать свою фамилию, т.к. Ваши ответы будут проанализированы совместно с результатами измерений шума и обследования состояния Вашего здоровья.

 

ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРИМ!

 

Фамилия, имя, отчество ___________________________________________

Домашний адрес ___________________________________________________

Ваш возраст ________ пол ____________, стаж ______________________

Ваша профессия ___________________________________________________

образование (неполное среднее, высшее) ___________________________

Была ли Ваша предыдущая профессия связана с воздействием шума (да,

нет; сколько лет _____)

Ваше  место  работы  (напишите,  пожалуйста,  на  первой   строчке

название  предприятия  и  цеха,  на   второй -   участок,   отдел,

лаборатория)

_________________________

_________________________

Вы испытываете физическое или умственное (подчеркнуть)  напряжение

при ежедневной работе?

    - очень большое

    - достаточно большое

    - не очень большое

    - не испытываю

Считаете ли Вы себя нервным?

    - очень

    - достаточно

    - не очень

    - совсем нет

Часты ли у Вас конфликтные ситуации на работе?

    - да

    - нет

    - редко

    - не знаю

Случаются ли у Вас конфликты дома?

    - да

    - нет

    - редко

    - не знаю

Какова, по Вашему мнению, сила шума на Вашем рабочем месте?

    - отсутствует

    - слабый

    - умеренный

    - сильный

    - очень сильный

Сколько  лет испытываете воздействие шума на производстве? Как  Вы

переносите шум во время работы?

    - не ощущается

    - ощущается, но не мешает

    - мешает

    - утомляет слегка

    - неприятен, раздражает

    - переносится с трудом

Сколько времени действует на Вас шум в течение рабочего дня?

    - кратковременно (не более 30 мин.)

    - менее половины смены

    - большую часть смены

Устаете ли Вы во время работы?

    - не устаю

    - почти не устаю

    - к концу рабочего дня

    - к началу обеденного перерыва

    - вскоре после начала работы

Имеете ли Вы возможность отдохнуть дома?

    - да

    - нет

Когда после работы у Вас проходит чувство усталости?

    - почти сразу после работы

    - примерно через 1 час

    - через 3 - 4 часа

    - усталость не проходит к началу следующего рабочего дня

Занимаетесь  ли Вы умственным трудом дома? Если  да,  то  как  шум

влияет на работоспособность?

    - невозможно сосредоточиться

    - удлиняет время и изменяется качество работы

Беспокоит ли Вас шум дома после работы?

    - совсем не беспокоит

    - не особенно беспокоит

    - беспокоит временами

    - мешает, раздражает

    - переносится с трудом

Где больше шума: на работе, дома или одинаково (подчеркнуть).

Длительность проживания в данной квартире ________________________

Сколько комнат в квартире ___________ и количество ориентированных

окнами на магистраль _____________________________________________

Ориентация окон квартиры (во двор, на магистраль,  в  междудомовое

пространство)

Бытовые условия: квартира коммунальная, отдельная;  состав  семьи:

взрослых ________ детей ________

доход _____________________ руб. на 1 человека.

Какой шум беспокоит, раздражает Вас  в  квартире  и  когда  (днем,

ночью, зимой, летом, при открытых окнах, при закрытых)?

    - от постоянного транспортного потока

    - непостоянного транспортного потока

    - проезда отдельных автомашин

    - от других источников (дописать)

Уличный:

а) транспортный  (грузовой,  автобусы,  трамвай,  железнодорожный,

авиационный)

б) промышленный

Внутридворовый и внутриквартальный (автомобили, гаражи,  магазины,

коммунально-транспортные   предприятия,   детские   и   спортивные

площадки)

Внутридомовый (лифт и лестничные клетки, мусоропровод, водопровод,

встроенные предприятия, от соседей, радио, ТВ, шаги,  передвигание

мебели и др.) ____________________________________________________

В чем выражается влияние  шума  (мешает  сну,  отдыху,  умственной

работе, вызывает головную боль,  раздражительность,  беспокойство,

затрудняет  восприятие  речи,  затрудняет  проветривание   комнат,

мешает спать, с открытыми окнами, др. проявления)

Отмечается ли привыкание к шуму: да, нет (подчеркнуть)

Сколько часов в сутки Вы отдыхаете _________, спите ______________

Как шум влияет на сон? (долго не удается заснуть, сон прерывистый,

поверхностный, бессонница, другие нарушения сна _________________)

Как Вы обычно чувствуете себя после сна?

    - всегда хорошо отдохнувшим

    - редко хорошо отдохнувшим

    - часто хорошо отдохнувшим

    - очень часто неотдохнувшим

    - всегда плохо отдохнувшим, разбитым

Употребляете ли Вы снотворные (регулярно, нерегулярно) и какие?

__________________________________________________________________

Употребляете ли Вы лекарства, успокаивающие нервную систему?

    - да

    - нет

Если да, то какие? _______________________________________________

    - регулярно, нерегулярно (подчеркнуть)

Как Вы оцениваете свое состояние здоровья?

    - жалоб на состояние здоровья не имею

    -   иногда   обращаюсь   к  врачу  по  поводу  кратковременных

заболеваний (грипп, ангина и т.п.) _______________________________

    -   часто   обращаюсь   к   врачу  по  поводу  кратковременных

заболеваний

    -  периодически  обращаюсь  к  врачу  в  связи  с  хроническим

заболеванием

    - нуждаюсь в постоянном врачебном наблюдении

Наличие хронических заболеваний (перечислить)

    - сердечно-сосудистые, гипертония

    - нервные

    - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

    -  болезни  уха  (глухота,  понижен слух, отит, неврит, звон в

ушах)

Употребляете ли Вы средства индивидуальной защиты от шума и  какие

__________________________________________________________________

на производстве

    - да

    - нет

в быту

    - да

    - нет

Какими видами транспорта пользуетесь при поездке на работу (метро,

автобус, троллейбус, трамвай, электропоезд, такси) - подчеркнуть

Сколько времени тратите на поездку (минут):

    - метро _________ x 2 =

    - автобус ________ x 2 =

    - троллейбус ________ x 2 =

    - трамвай ________ x 2 =

    - электропоезд ________ x 2 =

    - такси ________ x 2 =

В котором часу:

    - пробуждаетесь ____________________

    - уходите на работу ________________

    - приходите с работы _______________

Как отдыхаете:

    ежегодно используете отпуск: на даче, в санатории ____________

    еженедельно в выходной день  совершаете  прогулки  на  воздухе

и др. виды отдыха ________________________________________________

Использование для отдыха придомовой территории,  квартальных  мест

отдыха и т.д. - как часто,  сколько  времени.  Хронометраж  Вашего

свободного времени, типичный день (минут):

    - просмотр телепередач _______________________________________

    - пользование бытовой техникой (стиральные машины ___________,

пылесосы ____________________________________ и т.д.)

    - пользование звуковоспроизводящей аппаратурой

    - домашняя работа

    - занятие спортом (виды спорта) ______________________________

    - занятие музыкой ____________________________________________

    - занятие умственным трудом (чтение) _________________________

    - приготовление домашних заданий _____________________________

    - подготовка к занятиям и т.д. _______________________________

    - посещение театров, кинотеатров, концертов __________________

    - тихий отдых и т.д. _________________________________________